记者从省民政厅获悉

2021-01-05 06:09

这个月,因病在遂平县某医院治疗的68岁低保户王大爷病愈出院时,经新农合报销后他需自付11700元医疗费,让他没想到的是,最后结算时,民政部门“一站式”即时结算当场支付了他个人负担50%的救助金,他只需自付剩下一半的医疗费。“不用自己垫钱,也不用再跑到民政部门报销,这种救助方式真是太方便了!”他看着结算单高兴地说。 这就是河南省在部分地区开展的医疗救助与居民基本医疗保险同步结算服务,即“一站式”服务。2月24日,记者从省民政厅获悉,今年,我省要做好医疗救助与新农合、城镇居民医保的制度衔接,年内在全省全面实现医疗救助“一站式”即时结算服务,缓解贫困群众看病难的问题。

据悉,这将涉及我省131万城市低保对象,近390万农村低保对象以及47万的五保对象。

据了解,过去的医疗救助模式是,低保户、五保户等困难群众到定点医院看病,自己要先垫付医疗费,再到民政部门审批报销一部分救助费用。但有时困难群众可能垫付不起医疗费,造成看病难。为减轻困难群众医疗经济负担,方便困难群众就医结算,自2008年起,我省陆续在90多个县(市、区)开展了医疗救助与居民基本医疗保险同步结算服务,即一站式服务。

“今年,要重点实现城乡低保与慈善救助、扶贫开发的紧密衔接,医疗救助与基本保险、大病保险的紧密衔接。特别是做好医疗救助与新农合、城镇居民医保的制度衔接,年内要全面实现医疗救助‘一站式’即时结算服务。”省民政厅厅长冯昕表示。

“这样,低保、五保等困难群众只需结清基本保险报销和医疗救助补助后自己应承担的费用,即可出院。”省民政厅社会救助处有关负责人介绍,医疗救助承担的费用由民政部门与医院结算,实现了医疗救助“零时限”。据统计,截至2013年底,我省对79.43万人次城乡困难群众实施了住院和门诊医疗救助,全省共支出救助资金108.63亿元。

值得一提的是,过去,“一站式”即时结算服务各地民政部门报销比例不一。为缓解城乡困难群众患重特大疾病无钱医治的问题,我省又在同步结算工作较好的6个市、75个县(市、区)开展了农村困难群众大病救助试点,覆盖将近50%的县(市、区)和60%的困难群众。这些试点地区确定了救助比例和封顶线:农村低保对象个人自付部分的50%,农村五保对象个人自付部分的75%,由医疗救助资金支付,同时将救助封顶线提高至2.2万元。